CHICAGO, Sept. 18, 2023 — Mula 2013, ang taunang Workers’ Compensation Benchmarking Study ng Rising Medical Solutions ay nagsagawa ng survey sa mahigit 3,600 na mga lider ng claims at mga frontline claims professionals tungkol sa kanilang mga pangunahing operational na prayoridad, mga hamon, at mga pagkakataon, pati na rin ang kanilang mga estratehiya para mapabuti ang mga resulta ng claim.
Ngayon, sa paglabas ng ika-sampung ulat ng pag-aaral nito, inihahayag ng pambansang pananaliksik na programa kung paano nagbago (o hindi nagbago) ang pamamahala ng mga claim sa nakalipas na sampung taon – sa huli ay naghahatid ng 10-taong ulat ng industriya.
“Pagbalik-tanaw sa mga hamon at pagkakataon na hinaharap ng mga organisasyon ng claims sa nakalipas na 10 taon, maaaring magmukhang ‘lahat at walang nagbago,'” sabi ni Rachel Fikes, chief experience officer at program study director sa Rising Medical Solutions. “Ngunit, sa pamamagitan ng pagsasagawa muli ng mga tanong sa survey na ginamit mula nang mag-umpisa ang pag-aaral, lumilitaw ang malinaw na larawan ng mga pag-unlad ng industriya sa pamamahala ng claims pati na rin ang mga hadlang na nananatili. Ang pagsusuri sa mayamang datos na ito taun-taon ay hindi lamang nagbibigay-daan sa amin upang matukoy ang mga pangunahing trend, ngunit tinutulungan din kami na hulaan kung saan patungo ang industriya.”
Ang pinakabagong ulat ng pag-aaral ay nakabatay sa pananaliksik sa survey na isinagawa kasama ng mga lider ng claims noong taglagas/taglamig ng 2022. Bukod sa pagsukat ng progreso ng industriya, tinutukoy ng Ulat ng 2022 kung paano ibinubukod ng mga organisasyon ng claims na mataas ang pagganap ang kanilang mga sarili sa mahigit 30 variable ng datos upang lampasan ang mga trendline at mas mababang kapwa sa pagnaviga sa patuloy na mga hamon ng industriya. Kasama sa mga mahahalagang tagapagpabuti ng pagganap ang:
- Pagtukoy at pagtugon sa mga isyu sa kalusugan ng pag-uugali/kalusugan ng isip
- Pagbibigay ng pagsasanay sa kawani tungkol sa empatiya at iba pang mga soft skill
- Pagsukat ng kasiyahan ng nasugatang manggagawa bilang pangunahing sukatan ng kahusayan ng pamamahala ng claims
- Paggamit ng mga estratehiyang batay sa pagganap sa kawani at mga kasosyo sa vendor
- Paggamit ng automation ng workflow at predictive at prescriptive analytics
Tulad ng nakaraang mga taon, ang Ulat ng 2022 ay magiging available sa lahat ng stakeholder ng industriya nang walang bayad o obligasyon bilang ambag sa industriya ng workers’ compensation. Maaaring hilingin ito dito.
Tungkol sa Workers’ Compensation Benchmarking Study
Ang Workers’ Compensation Benchmarking Study ay isang pambansang pananaliksik na programa na sinusuri ang kumplikadong puwersa na nakakaapekto sa pamamahala ng claims sa workers’ compensation ngayon. Layunin ng pag-aaral na itaguyod ang pamamahala ng claims sa industriya sa pamamagitan ng pagbibigay ng kwantitatibo at kwalitatibong datos. Sa pamamagitan ng pananaliksik sa survey kasama ang mga lider ng claims at practitioner sa buong bansa, lumilikha ang programa ng aksyonableng intelligence para sa mga organisasyon ng claims upang suriin ang mga prayoridad, hamon, at mga estratehiya sa gitna ng kanilang mga kapwa. Ipinanganak at pinamunuan ng Rising Medical Solutions, ang patuloy na programa ay kolaborasyon ng mga executive ng industriya na kumakatawan sa iba’t ibang perspektibo ng organisasyon, kabilang ang Principal Researcher at Advisory Council ng Pag-aaral:
- Denise Algire, Director of Health, Albertsons Companies
- Melissa Burke, PharmD, VP, Head of Client Experience, AmTrust Financial Services
- Tyrone Spears, Chief, Workers’ Compensation Division, City of Los Angeles
- Ben Tebo, JD, VP, Creative Risk Solutions
- Thomas Stark, RVP, Commercial Lines, Encova Insurance
- Sharon Scott, VP, Medical Programs, ESIS
- Freddy Mistry, AVP, Gallagher Bassett
- Helen Weber, AVP, Head of Medical Strategy, The Hanover Insurance Group, Inc.
- Adam Seidner, MD, Chief Medical Officer, The Hartford
- Victoria Kennedy, VP, Workers’ Compensation, Linea Solutions
- Jaclyn Tiger, Sr. Director, Claims, Workers’ Compensation, Markel
- Scott Emery, Executive Claims Analyst, Markel
- Thomas Wiese, VP, Claims, The MEMIC Group
- Michele Fairclough, Medical Services Director, Montana State Fund
- Molly Flanagan, AVP, Workers’ Compensation Claims, Nationwide Insurance
- Marcos Iglesias, MD, VP, Chief Medical Director, Travelers
- Linda Butler, Director, Claims Management, Walt Disney World Resort
- Brian Trick, Sr. Director, Employee Health & Claims Services, Wegmans Food Markets, Inc.
Tungkol sa Rising Medical Solutions
Ang Rising Medical Solutions (www.risingms.com) ay isang pambansang kumpanya ng pamamahala ng pangangalaga na nagbibigay ng pagpipigil sa gastos medikal at mga serbisyo sa pamamahala ng medikal pangangalaga sa mga merkado ng workers’ compensation, auto, liability, at group health.
Kontak: Rachel Fikes, rachel.fikes@risingms.com
SOURCE Rising Medical Solutions LLC